Все о депрессии

Депрессия является одной из самых распространенных форм психической патологии. Около 5% населения планеты страдает ею. Статистически самое большое количество дней нетрудоспособности из-за депрессии. Около 20% обращений к врачу общей практики является состояние депрессии. А среди больных с хроническими заболеваниями, распространенность депрессии достигает 60%.

Депрессия возникает не просто так. Депрессия это последний оплот защиты организма и эволюционная целесообразность. Последний оплот означает, что вы уже прошлепали все, абсолютно все сигналы организма, полностью проигнорировав все что необходимо было предпринять.

Распознать депрессию достаточно просто. Эмиль Крепелин, один из основателей психиатрии как науки, выявил триаду ведущих симптомов: сниженное настроение, замедленное мышление, двигательное торможение. Каждый из симптомов имеет эволюционно важное значение.

Однако в клинической практике разные врачи видят депрессию и ее симптомы по своему. Действительно, различные симптомы могут проявляться по-разному, особенно у узких специалистов, терапевтов, кардиологов, неврологов:
— боли в животе
— запоры, метеоризм
— сердцебиение, боли в сердце
— высокое давление
— отдышка, нехватка воздуха
— мерзнут руки или ноги
— проблемы в половой жизни
— ухудшение памяти и внимания
— головные боли
— боли в спине, шее
— упадок сил
— апатия и раздражительность
— ком в горле

Нашли что-то свое? Тогда продолжаем и кратко остановимся на последствиях депрессии.

Длительно сниженное настроение истощает психику, падает работоспособность и желание достигать целей. Человек работает хуже, чем мог бы, не достигает тех профессиональных и карьерных вершин, каких мог бы достигнуть, не имеет того достатка, какой мог бы иметь и т.п.

Страдают межличностные контакты – чтобы дружить, любить, поддерживать разного рода отношения, нужны силы, но хроническая депрессия отнимает их или внушает, что их попросту нет.

Ухудшение здоровья – не секрет, что физиологические процессы в нашем организме имеют четкую взаимосвязь с психическим благополучием. Хроническая депрессия может привести к возникновению психосоматики, либо к обострению уже имеющихся физических недугов.

Снижение внимания, памяти и интеллектуального потенциала – в множестве исследований установлено, что длительно протекающая депрессия приводит к органическим изменениям головного мозга, тем самым может нести отрицательное воздействие на наши память, внимание и интеллект.

Изменение личности – депрессия искажает наши умозаключения, мы начинаем видеть прошлое, настоящее и будущее в пессимистичном свете, делаем неверные выводы, начинаем испытывать неуверенность в себе. При длительной депрессии эти «депрессивные установки» начинают становиться частью нашей личности, менять наш характер, делая нас пассивными, отгороженными, неуверенными в себе.

Но самое главное это суицидальный риск. Когда мир и ты в нем видится только в черном цвете, теряется надежда на лучшие изменения – риск суицида увеличивается.

to be continued

ТЫ НЕ ВИНОВАТ В СВОЕЙ ДЕПРЕССИИ

Да, да это же внешние обстоятельства и ты жертва этих обстоятельств.

Наверное эта формулировка больше подойдет детям. В противном случае говорить о внешних обстоятельствах это отобрать у взрослого ответственность и лишить выбора.

Я жестко описываю ситуацию? Возможно. И пожалуй, я повторю еще раз, а затем и еще и еще — депрессия это процесс. Депрессия это защитный механизм третьего уровня. Третьего! И если у тебе депрессия, то ты прошлепал два предыдущих. Ты забил на тело и состояние, ты проигнорировал сигналы и симптомы. Сделал выбор в пользу текущего курса. Хотя в прошлой дискуссии мне сделали замечание о том что — цитата: «если у человека и так внутренний локус контроля + чувство вины + травмированность и ему говорят еще: «сама виновата»- это уже ту мач как по мне»

Кстати, спасибо за мнение, это порождает возможности к обдумыванию и возможности описать проблему под другим углом.

У меня справедливый вопрос к такому человеку — как тебе жилось с чувством вины, с травмированностью и с внутренним локусом контроля все это время? Когда до депрессии было еще как до Китая, тебя удовлетворяло быть жертвой обстоятельств, чувство вины и психотравма? Если нет, то почему при наличии свободы выбора, а если ты помнишь, то Бог нас наделил этим уникальным качеством — совершать выбор, ты не выбрал путь улучшения жизни и ее качества?

Да, меня можно одернуть и сказать, дети и подростки не в состоянии отвечать за себя. Допустим. Возьмем второй подтип депрессии детей. Второй подтип характеризуется возрастом 8-12 лет. Первый оставим в покое, я не работаю с детьми, а там совсем маленькие дети и я не готов полноценно дискутировать в этом поле.

При депрессии этой возрастной группы встречаются такие психосоматические симптомы: энурез, нарушения сна, желудочно-кишечные расстройства, а также психические симптомы: тревога, заторможенность, самоизоляция, раздражительность, неуверенность, нежелание участвовать в играх, чрезмерное переживание ответственности, ипохондрия, эмоциональная нестабильность, агрессивность, страхи, подавленность, суицидальные мысли, мысли о неполноценности. Ау, если при таких симптомах вы еще не у врача, то это полная безответственность родителей. В отношении детей, я пожалуй соглашусь, что тут ответственность полностью находится на родителях. Наверное поэтому возраст совершеннолетия в 18 лет, когда с родителей снимается всякая ответственность за детей.

Депрессия у подростков более похожа на депрессию взрослых: головная боль, подавленность, невозможность испытывать положительные эмоции, тоска, расстройства сна, расстройства желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, нейродермит, потеря аппетита или переедание, суицидальные мысли или намерения, бесчувствие, ипохондрия.

Что еще должно произойти, что бы ты взялся за свою жизнь? Путь к излечению алкоголизма начинается в тот момент, когда алкоголик признает проблему и начнет ее решать. Невозможно решить проблему алкоголизма без желания алкоголика помочь себе.

Возможно я слишком радикально описываю происходящее, мне важно что бы ты понял. Без твоего желания, без твоего решения изменить ситуацию — ничего не произойдет. Только при наличии твоего намерения происходит то, что обычно люди зовут чудом.

ДЕПРЕССИВНАЯ СТАТИСТИКА ИЛИ КАК Я ДОШЕЛ ДО ЖИЗНИ ТАКОЙ

В одном из опросов в котором участвовало более 800 российских психиатров было выявлено, что депрессивные и тревожные расстройства диагностировались в 50-70 раз реже, чем предполагалось метаанализом международных исследований.

Одна из возможных причин, что до психотерапевта люди доходят в последнюю очередь, а врачи других специальностей видят депрессию исходя из симптомов своей специализации.

На что стоит обратить внимание человеку не знакомому с медициной:

На тревожность в отношении своей болезни. Причем речь идет именно о тревожности, а не о самой1 болезни.

На длительность периодов плохого настроения, утраты жизненных интересов или удовлетворенностью жизнью

На чувство безнадежности, тоску, апатию, чувство вины.

И наверное самое главное, если вы ходите по врачам, а у вас нет внятного диагноза, то количество врачей и мнений прямо коррелирует с вероятностью депрессивного расстройства.

В качестве дополнительных признаков следует усмотреть:
— нарушение сна
— быстрая утомляемость
— трудности при концентрации и сосредоточении
— заторможенность (реже возбужденность) речи и движений
— расстройство аппетита
— суицидальные мысли
— и половое влечение, а точнее на его отсутствие

При наличии этих признаков стоит перепроверить догадку специализированной диагностикой.

В следующих статьях подробно расскажу о диагностике.
Вам все еще интересно? Или ну его нафиг эту депрессию

Про опасность депрессии я уже писал, но впрочем об алкоголе и курении даже и писать не нужно — все и без этого знают о вредности и опасности данных привычек, но не все собираются с этим завязывать. С другой стороны «правильные» корпорации имеют все необходимые ресурсы, что бы убедить тебя продолжать делать то, что ты делаешь. В этом смысле велосипедист самый опасный для экономики. Он не платит транспортный налог, не берёт кредит на покупку машины, ну и, соответственно, запчасти тоже не берёт. Бензин не оплачивает, тем самым не пополняет казну. Так как постоянно крутит педали, то и не болеет! Лекарства тоже не покупает. Одним словом вредитель.

Поэтому больной, ленивый человек с вредными привычками это просто находка. В любом случае выбор всегда за тобой. Насильно тебя больной и зависимой никто не делает. Не желание выбирать это тоже выбор, что бы ты не думала по этому поводу.

Преподобный Серафим говорил людям, приходящим к нему: «Спасись сам и вокруг тебя спасутся тысячи»

Если тебе надоело быть больной, если ты хочешь лучшей жизни и избавиться от всех своих проблем, то у меня к тебе предложение. Я покажу тебе варианты пути, тесты и диагностические карты. Выводы сделаешь сама и выбор тоже сделаешь сама. Если решишь не выбирать и оставить все как есть, то уже не сможешь спрятаться за неведение. Или сделаешь правильный выбор. Правильный для себя естественно.

Начнем цикл небольших тестов и оценок состояния. В следующих постах опишу их очень подробно, чтобы ты могла приступить к самодиагностике. Запасись блокнотом и ручкой, тебе понадобиться. А пока начнем с шкалы Гамильтона

Я заморочился и половину утра собирал этот тест в конструктор. Заполни и он выдаст тебе результаты. Никаких телефонов и почт я не собираю, так что не робей тестируйся. Да, собирать тест целая морока, следующие тесты появятся, если я пойму необходимость и важность для вас этих тестов, поэтому приглашаю к тестированию. (Кстати его можно переслать друзьям)

Сегодня пройдем тестирование уровня депрессии по шкале Монтгомери-Асберга.

https://sergeyshorkin.ru/anketa/shkala-gamiltona-dlya-oczenki-depressii/

Это наверное одна из самых простых шкал для тестирования. В совокупности будет 5 или 6 тестов (это здесь я еще не решил). Зачем так много тестов? Дело в том, что мое отношение к психодиагностике очень неоднозначное и на спец.курсе я уже выражал определенные сомнения и это несмотря на то, что тесты обычно проходят очень жесткий отбор на надежность и валидность, однако интерпретация результатов всегда лежит на диагносте, а вот то, на сколько он хороший специалист, какой у него словарный запас, текущее настроение, понимание ментальности тестируемого и уровень усталости, зависит и описание результатов теста.

Именно поэтому, крайне сложно судить о результатах тестирования по одному, даже самому лучшему тесту. На основе же 4-5-6 тестов можно с большей вероятностью судить о той действительности, которая твориться с человеком.

Берите заготовленную тетрадь, записывайте результаты своих тестирований и получите совокупный результат.

Итак, тестирование уровня депрессии по шкале Монтгомери-Асберга, без смс и регистраций, узнай свой уровень депрессии

https://sergeyshorkin.ru/anketa/uroven-depressii-po-shkale-montgomeri-asberga/

Сегодня тестируем депрессию по шкале Занга

Ссылка на тест вот https://sergeyshorkin.ru/anketa/shkala-zanga-dlya-samooczenki-depressii/

Как я говорил, собирать тест в автоматическую онлайн форму это достаточно сложная история, а востребованность посдледних двух тестов оставляет желать лучшего, в отличие от первого теста, который оказался достаточно популярным для продолжения моего технического подвига.

Поэтому приглашаю тебя, да конкретно тебя, к индивидуальной работе, где на первой сессии мы сделаем глубокий анализ и диагностику проблемы, обговорим путь и направление работы. Очертим критерии успеха. И на полных парах помчим к лучшему результату. Напиши мне.

PS. И конечно же, мы продолжим исследование темы депрессии в следующих постах.

 

Финальный пост про депрессию. Наверное да, тема как то изжила себя. Любой феномен существует, пока к нему есть внимание. Это важная фраза, вчитайся еще раз.

Депрессия — предохранитель психики и эволюции третьего порядка. Ее развитие происходит более чем примитивно. Есть проблема, которую вы не хотите решать. Она зудит, раздражает, вызывает возбуждение психики. Наше общество грешит возбуждением и еще большим возбуждением и совершенно разучилось затормаживаться (и я сейчас не об овощном возлежании на диване имитирующим отдых, которое не работает)

Организм выделил ряд гормонов на решение задачи сдвинув эмоциональный фон в сторону негативного. И что же, мы кинулись решать проблему? Ничуть. Мы пошли за кайфом. И алкоголем, зависимостями, шопоголизмом, антидепрессантами, а некоторые социально поощряемыми видами действа — трудоголизмом и экстремальными видами спорта, мы пытаемся сдвинуть равновесие в сторону удовольствия. Да, на некоторое время получается. Правда не на долго, ведь дофамин работает очень быстро. Секунды и вот ты уже откатился до начальных значений.

И вновь поход за удовольствием, попытка номер … какая-то наркомания. Так и есть, чуть менее заметно разрушительная, но не менее губительная.

Проблема не решена. Удовольствие в жизни появляется, искусственное, но ведь появляется же. Организм вновь повышает стимул неудовольствия. Типа, эй, иди решай проблему. А мы что? Больше кайфа. Шотландский виски это же круто, новую вещицу, у меня же нет такой кофточки, посильнее таблеточки, больше работы — ведь быстрее, выше, сильнее, что и для экстремальных видов спорта подходит.

И вновь мгновения кайфа. И вновь ползунок удовольствия елозит в сторону позитива. И вновь не на долго. Виски больше не лезет, а утром расплата. Кофточка из пакета перекочевала в шкаф и больше не радует. Ассортимент таблеток исчерпан. А работать больше нельзя — в земных сутках всего 24 часа. Да и достижения в спорте имеют свой физический и физиологический предел.

И вот, когда мы прошлепали первые сигналы. Когда сделали все, что бы не замечать проблему. Когда выжали максимум из своей дофаминовой системы. На сцену приходит второй уровень предохранителей — самые яркие из которых это панические атаки и психосоматика.

Но часто и этого мало. Казалось бы организм уже даже не кричит, он в буквальном смысле останавливает (все еще мягко, но уже останавливает) Иди решай проблему. И ведь неважно что за проблему ты себе нарисовал. Реальную, придуманную. Иди решай. Нет, пойду покурю, может отпустит.

Вторая стадия может длиться годами, здесь, хвала Великим Магистрам, износостойкость и надежность организма проявляется во всей красе. И даже с таким ручным тормозом в теле мы продолжаем идти проложенными рельсами словно трамваи не способные свернуть с заданного маршрута.

А дальше, последний предохранитель — депрессия. Депрессия это когда психика выключает центр удовольствия и тебя больше ничего не радует. Ты ничего не хочешь и краски мира не просто поблекли, они стали черно-белыми через призму серого. Все, для эволюции ты уже не нужен. Проследи за логикой. Эволюция это совершенствование форм, наилучшим образом приспосабливающихся к изменяющимся условиям. Ты не приспособился, не справился с проблемой, твоя эволюционная ценность равна нулю. Именно поэтому при депрессии так высок риск суицида.

Но именно в этот момент, когда тебя не отвлекают разные разности, не приносят удовольствие разные удовольстности. Хотя бы в этот момент ты можешь взяться и изменить все. Хотя бы в этот момент показать эволюции свою нужность в этом мире. Именно в этот момент ты можешь сконцентрироваться на решении своих важных задач, избавлении от своих сложных проблем. Может быть это станет для тебя отправной точкой для изменений!